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“心理咨询师”有两个含义。
第一个含义是在公众的理解上,泛指所有从事心理咨询、心理治疗的专业人员,包括各种心理流派的从业者。有一个叫法是“心理医生”,这个词是杜撰出来的,专业人员一般在专业领域里不使用这个词,当然,在科普领域使用这个词没问题。
严格来说,心理咨询和心理治疗是不一样的。心理咨询倾向于针对有轻微、短暂的心理问题的来访者,如情绪波动、人际关系冲突和职业选择困难等,使用的方法是教育、劝告或建议等,咨询次数从第一次到10多次不等,极少超过20次。心理治疗针对的是有更严重问题的来访者,包括神经症、人格障碍和精神病,目的是解决产生问题的深层原因,有更严格的设置,咨询次数从几十次到几百次不等,甚至终生。
心理治疗有学派之分,也叫治疗取向。我个人的治疗取向是精神分析或者心理动力学。出于学术管理方面的原因,即相关学术组织还没有颁发相应资格证,所以我和同一取向的专业人员还不可以自称“精神分析师”。我从事心理治疗的唯一资格来自精神科医师证,似乎有这个证就自动拥有心理治疗资格。我们一起期待行业管理方面逐步完善。
“心理咨询师”的第二个含义,特指拿到了劳动部颁发的二级或一级“心理咨询师资格证”的人。也有三级证,但持证者没有独立从业的资格。以前发过一些一级资格证,但获得该证的人很少,全国可能不到100人。全国获得二级证的人约有110万,其中只有少数人在从事心理咨询工作。这个证最大的好处在于,拥有者可以直接从工商管理部门获得心理咨询方面的从业执照。但是,这个资格证已经被取消了。
该证被取消后,如何获得可以被工商管理部门认可的从业许可证,现在具体政策还不是太明朗。大家可以关注中国心理卫生协会和中国心理学会的官网,跟踪相关的信息。这里仅从纯专业角度谈谈如何成为一名心理咨询师。
●个人方面。
人格基本健康,包含两个意思:一是基本自我功能完善,总体来说,活得还算不错;二是不能“太健康”,过去没有内心创伤、现在没有内心冲突、活得只有快乐的人,不适合做心理咨询师,因为他可能没有共情他人纯粹的心理痛苦的能力,粗暴一点的说法就是一个好的心理咨询师,一定要“有一点病”,但不能“病”得太厉害了。
我是精神分析取向的心理咨询师,所以我重点谈对精神分析师的要求。这一心理流派的心理咨询师最重要的要求是对潜意识敏感。过度依赖理性和逻辑推理的人,对潜意识是不敏感的,他们无法理解潜意识层面“反逻辑”的各种现象。
精神分析师需要有巨大的好奇心。他不是那种经历了无数事情之后心如止水的人,而是永远保持童心的猜谜者,“猜”造成来访者痛苦的经历中的创伤之谜、此刻潜意识的运行之谜。
精神分析师也是一个巨大的“容器”,能够容纳来访者各种不能忍受的情感,并通过自己的心理功能将其转换为可以忍受的情感,返还给来访者。精神分析师还需要具备精准、有渗透性的表达能力,用以干预来访者内心最深处的冲突。
●专业知识和技能方面。
心理咨询师要做好终身学习的心理准备。我们面对的是人的心灵,对心灵的了解是永远没有尽头的。
在这个时代做一个好的心理咨询师,仅仅学一个流派是不够的,要接受至少两个流派以上的训练。开始的时候,“走路要走大路,不要走小路”。公认的“大路”是三大流派:精神分析、行为主义和人本主义。国内流行的认知行为治疗、系统家庭治疗、催眠等,我认为也是“大路”。国内很多咨询师都达成一个共识:精神分析不是万能的,但没有精神分析是万万不能的。
判断一个流派是否值得学有两个标准:一是大学里是否有这门课程;二是在西方发达国家,医疗保险是否为这个流派的治疗付费。当然,这不是绝对标准。
另外,丰富的人文知识也是成为一个好的心理咨询师的必要条件。
那么,学习心理学(包括读书)是否可以解决自己的问题呢?我将给出互相矛盾的说法。
1. 学习心理学可以解决自己的问题。很多学生来到我的课堂或者看我的书,都是在用学习代替治疗。可以肯定地说,一部分人的问题被基本解决了,从此过上了自己想要的生活。
2. 学习不可以解决自己的问题。有证据证明,有人越学越自我封闭,越学越认知偏执,越学越情感扭曲。学习并没有增加他的新经验,反而在投射的作用下,加强了他有问题的那些部分。
现代社会,分工越来越细。有问题找专家,是一个现代人应该有的意识。就像你得了阑尾炎,你不必亲自给自己开刀一样,你有了点心理问题,不必自己亲自治疗。根据研究显示,一个心理创伤如果自然修复需要2年,通过心理治疗只需要15次(一次50分钟)。