桐生和介吐出两个字。

这是整台手术最难的部分，也是加藤直人刚才想要场外求助的核心原因。

后踝位於脛骨后方，入路深，周围有跟腱和脛后血管神经束，视野极差。

要在不损伤神经的前提下，把占据了三分之一关节面的骨块復位並固定，无异於在悬崖边走钢丝。

加藤直人握紧了拉鉤，想要看看这个研修医到底要怎么处理。

是要扩大切口

还是再开一个內侧切口

桐生和介什么都没做，只是让田中健司將脚掌极度跖屈。

然后，他把那根刚才用过的骨膜剥离器，反过来，用手柄的一端顶住了后踝的骨块。

这是在盲视下操作。

完全看不见骨折线。

桐生和介闭上了眼睛，只有一瞬。

指尖传来的触感，通过器械的传导，在脑海中勾勒出骨块的微小位移。

只要在这个点，施加一个向前的推力。

利用后方关节囊的紧张度，也就是所谓的“韧带整復”原理。

推。

手感一沉。

那种骨骼摩擦的粗糙感消失了，取而代之的是一种平滑的稳定感。

“復位钳，大的。”

他接过復位钳，一端卡在脛骨前缘，一端探入切口深处，夹住后踝，收紧。

“透视，c臂机推入。”

屏幕上，原本分离的后踝骨块，此刻已经完美地回到了原位，关节面平整如初。

桐生和介是不需要的，但这主要是为了给別人看的。

加藤直人看著屏幕，嘴巴微张，眨了眨眼。

这是什么手感

这是透视眼吗

確认了之后，桐生和介再次伸出了手。

“毫米半螺纹松质骨螺钉，两枚，由后向前。”

电钻再次响起。

两枚螺钉精准地穿过骨折线，对后踝进行了加压固定。

最难的关卡，通关。

【剩余15分钟】

此时，只剩下外踝的钢板固定和內踝的处理。

这就属於常规操作了，对於桐生和介来说，也就是体力活。

“三分之一管型钢板，7孔。”

钢板贴附在腓骨外侧。

钻孔，测深，攻丝，拧入螺钉。

这一套动作，桐生和介做得行云流水，没有任何多余的动作。

每一次钻孔都直击圆心，每一次测深都一次读数准確。

田中健司在一旁剪线都快跟不上他的节奏了。

“內踝，切开。”

桐生和介转战內侧。

手术刀划开皮肤，暴露內踝骨折线。

这是一个简单的撕脱骨折。

“两枚空心钉，带垫片。”

导针打入，空心钻扩孔，拧入螺钉。

在拧紧最后一圈的时候，桐生和介的手腕极其微妙地停顿了一下，感受到了骨皮质的反馈力，既保证了加压，又没有导致骨裂。

【剩余5分钟】

“冲洗。”

大量的生理盐水冲入切口，洗去骨屑和血凝块。

清亮。

没有明显的活动性出血。

桐生和介再次检查了一遍所有的固定物。

“c臂机，最后確认。”

正位，侧位，踝穴位，三张图像显示在屏幕上。

完美的解剖復位。

所有的骨折线都消失了，钢板和螺钉的位置就像是书上的示意图一样標准。

加藤直人一脸复杂地看著神色如常的桐生和介。

这是一个刚毕业半年的研修医能做出来的手术

而且是在接手了他留下的烂摊子、在短短20分钟內完成的

“松止血带。”

巡迴护士按下放气按钮。

隨著气囊压力的消失，鲜血重新涌入肢体。

原本苍白的脚趾，在几秒钟內迅速变得红润起来。

桐生和介盯著切口。

並没有出